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小神童7號(hào)少兒意外險(xiǎn)  基礎(chǔ)版

披露名 : 平安小神童7號(hào)少兒意外險(xiǎn)(2025互聯(lián)網(wǎng)版)

  • 拓展全球保障范圍
  • 拓展高端私立醫(yī)院
  • 意外醫(yī)療不限社保
  • 可享全口涂氟服務(wù)

保費(fèi)
￥ 查看銀行限額

保障權(quán)益

產(chǎn)品解讀

  • 投保須知

重要提示 費(fèi)率表 保險(xiǎn)金賠付比例 客戶告知書 保單樣本
自動(dòng)扣款 自動(dòng)延續(xù)保障服務(wù)協(xié)議
線上服務(wù) 本產(chǎn)品已實(shí)現(xiàn)在線投保、承保的線上服務(wù)。
如實(shí)告知 訂立保險(xiǎn)合同，保險(xiǎn)公司就被保險(xiǎn)人的有關(guān)情況提出詢問的，投保人應(yīng)當(dāng)履行如實(shí)告知義務(wù)。
投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的義務(wù)，足以影響保險(xiǎn)公司決定是否同意承?；蛘咛岣弑ｋU(xiǎn)費(fèi)率的，保險(xiǎn)公司有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同。
前款規(guī)定的合同解除權(quán)，自保險(xiǎn)公司知道有解除事由之日起，超過三十日不行使而消滅。自合同成立之日起超過二年的，保險(xiǎn)公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任。
投保人故意不履行如實(shí)告知義務(wù)的，保險(xiǎn)公司對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，并不退還保險(xiǎn)費(fèi)。
投保人因重大過失未履行如實(shí)告知義務(wù)，對保險(xiǎn)事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的，保險(xiǎn)公司對于合同解除前發(fā)生的保險(xiǎn)事故，不承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任，但應(yīng)當(dāng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。
保險(xiǎn)公司在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的，保險(xiǎn)公司不得解除合同；發(fā)生保險(xiǎn)事故的，保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)承擔(dān)給付保險(xiǎn)金責(zé)任
支付和憑證 本產(chǎn)品提供電子保單。根據(jù)《中華人民共和國民法典》第四百六十九條規(guī)定，數(shù)據(jù)電文是合同書面表現(xiàn)形式之一。保險(xiǎn)公司提供電子保單作為雙方保險(xiǎn)合同關(guān)系成立的合法有效憑證并具有完整證明效力。如已預(yù)留郵箱地址，投保完成后，電子保單會(huì)直接發(fā)送至您郵箱，如未收到電子保單可以通過聯(lián)系銷售平臺(tái)在線客服協(xié)助提供。 本產(chǎn)品提供電子發(fā)票，電子發(fā)票效力等同于紙質(zhì)發(fā)票。報(bào)銷時(shí)，可將電子發(fā)票打印后直接報(bào)銷。如投保人為企業(yè)，可提供專票。 本產(chǎn)品的支付方式為一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)或分期支付保險(xiǎn)費(fèi)。如您選擇一次支付全部保險(xiǎn)費(fèi)，則保險(xiǎn)公司將在投保時(shí)按您選擇的支付方式收取保險(xiǎn)費(fèi)；如您選擇分期支付保險(xiǎn)費(fèi)，首期保險(xiǎn)費(fèi)將在投保時(shí)候按您選擇的支付方式收取，除首期保險(xiǎn)費(fèi)外的其他保險(xiǎn)費(fèi)，保險(xiǎn)公司將從約定賬戶按照合同約定的方式和金額劃轉(zhuǎn)。
承保機(jī)構(gòu) 本產(chǎn)品由中國平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司承保,目前該公司在北京、天津、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、吉林、黑龍江、上海、江蘇、浙江、安徽、福建、江西、山東、河南、湖北、湖南、廣東、廣西壯族自治區(qū)、海南、重慶、四川、貴州、云南、西藏、陜西、甘肅、寧夏、青海、新疆維吾爾自治區(qū)設(shè)有分支機(jī)構(gòu)。本產(chǎn)品的銷售區(qū)域?yàn)槿珖?不含港澳臺(tái)）。

其余須知：

  1. 1. 本保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人年齡須為出生滿30天-17周歲，身體健康，能正常學(xué)習(xí)或生活的自然人，超出該年齡范圍投保無效。
  2. 2. 本保險(xiǎn)產(chǎn)品的被保險(xiǎn)人為未成年人，需由未成年人的父母代為投保。
  3. 3. 保險(xiǎn)期間內(nèi)，本保險(xiǎn)合同每個(gè)被保險(xiǎn)人限投1份，多投無效。
  4. 4. 按國家金融監(jiān)督管理總局規(guī)定，除航空意外死亡及重大自然災(zāi)害意外死亡外，任何不滿10周歲的被保險(xiǎn)人，其死亡保險(xiǎn)金額不得超過人民幣20萬元；已滿10周歲但未滿18周歲的被保險(xiǎn)人，其死亡保險(xiǎn)金額不得超過人民幣50萬元。保險(xiǎn)人對于超出中國銀保監(jiān)會(huì)規(guī)定限額的保險(xiǎn)金額不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。
  5. 5. 醫(yī)院機(jī)構(gòu)就診、醫(yī)療責(zé)任報(bào)銷范圍： 僅限經(jīng)中華人民共和國衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院普通部（不包含公立醫(yī)院的特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房），但不包括主要作為診所、康復(fù)、護(hù)理、休養(yǎng)、靜養(yǎng)、戒酒、戒毒等或類似的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。該醫(yī)院必須具有符合國家有關(guān)醫(yī)院管理規(guī)則設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備，且全天二十四小時(shí)有合格醫(yī)師及護(hù)士駐院提供醫(yī)療及護(hù)理服務(wù)。
  6. 6. 狂犬病疫苗接種醫(yī)院范圍可擴(kuò)展一級(jí)公立醫(yī)院、防疫站、疾控中心。
  7. 7. 報(bào)銷范圍：擴(kuò)展自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)金，不限醫(yī)保范圍，每次事故免賠額0元，按100%比例給付。
  8. 8. 意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任：一般意外醫(yī)療保額為4萬，食物中毒意外醫(yī)療保額為2萬。食物中毒是指被保險(xiǎn)人所進(jìn)食物被細(xì)菌、細(xì)菌毒素、化學(xué)有毒有害物質(zhì)污染，或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。
  9. 9. 預(yù)防接種意外傷害保險(xiǎn)：僅限承保預(yù)防接種一般反應(yīng)、預(yù)防接種異常反應(yīng)和偶合癥所致的保險(xiǎn)事故責(zé)任；疫苗指經(jīng)人民政府衛(wèi)生主管部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)接種國家衛(wèi)生行政部門規(guī)定的一類及二類疫苗。
  10. 10. 監(jiān)護(hù)人責(zé)任：每次事故總賠償限額為3萬元，其中每次事故第三者人身傷亡每人賠償限額1萬元，每次事故第三者財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為1000元。
  11. 11. 附加三度燒燙傷意外傷害保險(xiǎn)：自事故發(fā)生之日起一百八十日內(nèi)因該事故造成本附加保險(xiǎn)合同附表一《三度燒燙傷與給付比例表》（可點(diǎn)擊查看）所列燒燙傷程度之一的，保險(xiǎn)人按附表一所列給付比例乘以本附加保險(xiǎn)合同燒燙傷保險(xiǎn)金額給付“意外傷害燒燙傷保險(xiǎn)金”。
  12. 12. 在本保險(xiǎn)合同內(nèi)，客戶享有齒科服務(wù)和三次門診綠通服務(wù)（門診綠通服務(wù)對象應(yīng)為被保人）。使用流程：登陸平安好生活/平安好車主APP，在【我的-我的卡券】中選擇對應(yīng)卡券進(jìn)行使用。齒科服務(wù)手冊（可點(diǎn)擊查看）、門診綠通服務(wù)手冊（可點(diǎn)擊查看）。
  13. 13. 外籍人士購買需滿足投保前在中國境內(nèi)（不含港澳臺(tái)）累計(jì)居住滿183天及以上。
  14. 14. 意外骨折、關(guān)節(jié)脫位：
    如客戶選擇“意外骨折/關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金”，在保險(xiǎn)期間內(nèi)，被保險(xiǎn)人遭受意外傷害事故，并因此造成本保險(xiǎn)合同所附《骨折或關(guān)節(jié)脫位給付比例表》（以下簡稱《給付表一》）（可點(diǎn)擊查看）所列骨折、關(guān)節(jié)脫位程度之一者，保險(xiǎn)公司按《給付表一》中所列給付比例乘以意外骨折、關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金額給付“意外傷害骨折、關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金”。
    1）當(dāng)同一保險(xiǎn)事故造成兩處或兩處以上骨折、關(guān)節(jié)脫位時(shí)，應(yīng)首先對各處傷殘程度分別進(jìn)行評(píng)定，如果幾處等級(jí)不同，以最重的等級(jí)作為最終的評(píng)定結(jié)論；如果兩處或兩處以上等級(jí)相同，給付比例在原基礎(chǔ)上最多晉升一級(jí)，最高晉升至第一級(jí)。同一部位和性質(zhì)的骨折、關(guān)節(jié)脫位，不應(yīng)采用《給付表一》條文兩條或以上或者同一條文兩次或以上進(jìn)行評(píng)定。
    2）若發(fā)生多次意外骨折、關(guān)節(jié)脫位，則本次意外傷害導(dǎo)致的骨折、關(guān)節(jié)脫位合并前次骨折、關(guān)節(jié)脫位可領(lǐng)取較嚴(yán)重等級(jí)的意外傷害骨折、關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金者，按較嚴(yán)重等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)給付，但前次已給付的意外傷害骨折、關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金（投保前已有或因責(zé)任免除事項(xiàng)所致《給付表一》所列的骨折、關(guān)節(jié)脫位視為已給付意外傷害骨折、關(guān)節(jié)脫位保險(xiǎn)金）應(yīng)予以扣除。
    3）若被保險(xiǎn)人遭受意外事故所致骨折、關(guān)節(jié)脫位程度同屬《傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)》和《給付表一》，則按給付金額較高者予以賠付。

  • 保險(xiǎn)條款

主條款
平安產(chǎn)險(xiǎn)意外傷害保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001732312024062802603 /(平安財(cái)險(xiǎn))(備-普通意外保險(xiǎn))【2022】(主) 119號(hào)
平安監(jiān)護(hù)人責(zé)任保險(xiǎn) C00001730912019122509301/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-責(zé)任保險(xiǎn))【2020】(主) 231號(hào)
平安產(chǎn)險(xiǎn)預(yù)防接種意外傷害保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001732312023040359553/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-普通意外保險(xiǎn))【2023】(主) 060號(hào)
附加條款
平安產(chǎn)險(xiǎn)附加三度燒燙傷意外傷害保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001732322021120911293/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-普通意外保險(xiǎn))【2021】(附) 160號(hào)
平安產(chǎn)險(xiǎn)附加救護(hù)車費(fèi)用補(bǔ)償保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001731922022011979323/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-其他)【2022】(附) 036號(hào)
平安產(chǎn)險(xiǎn)附加自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001732522022072500081/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-醫(yī)療保險(xiǎn))【2022】(附) 073號(hào)
平安產(chǎn)險(xiǎn)附加意外傷害住院津貼保險(xiǎn)（互聯(lián)網(wǎng)版） C00001732522022072500061/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-醫(yī)療保險(xiǎn))【2022】(附) 075號(hào)
平安附加適用醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍約定保險(xiǎn) C00001731922019040903801/(平安財(cái)險(xiǎn))(備-其他)【2019】(附) 091號(hào)?

  • 1、報(bào)案

  • 2、提交理賠資料

  • 3、理賠資料審核

  • 4、領(lǐng)取賠款

您可通過如下方式報(bào)案:
①微信報(bào)案:您可通過微信公眾號(hào)“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”-“小馬理賠”在線報(bào)案
②電話報(bào)案:撥打電話4006-366-366
1、報(bào)案成功后，我們會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件,告知您理賠流程、資料要求及資料遞交方式。
2、同時(shí)，我們還會(huì)給您發(fā)送報(bào)案短信，點(diǎn)擊短信中的鏈接，可在線查看索賠指引、理賠聯(lián)系方式、理賠進(jìn)度等。
3、如您不確定資料是否齊全，可通過短信鏈接在線上傳或拍照發(fā)至您的理賠經(jīng)紀(jì)人郵箱，我們將會(huì)協(xié)助您進(jìn)行預(yù)審，并指引您辦理后續(xù)索賠。
事故責(zé)任明確、理賠資料齊全的案件,審核周期為:小馬閃賠（如支持）一般為1個(gè)工作日,普通類一般為5-7個(gè)工作日,重大類一般為20-22個(gè)工作日。
理賠款一般在結(jié)案后的1-2個(gè)工作日可以到賬。為保障到賬時(shí)效,建議在提交理賠資料時(shí)以工、農(nóng)、中、建、交或郵儲(chǔ)等銀行卡作為收款賬戶，并在申請書上寫明具體開戶行。

理賠須知

1、發(fā)生保險(xiǎn)事故,請聯(lián)系慧擇報(bào)案，可撥打慧擇網(wǎng)全國服務(wù)電話4006-366-366，或通過“慧擇保險(xiǎn)網(wǎng)”微信公眾號(hào)在線報(bào)案。

2、報(bào)案時(shí)，請您提供保單號(hào)(或有效證件號(hào)碼)、出險(xiǎn)人姓名、出險(xiǎn)時(shí)間、出險(xiǎn)地點(diǎn)、出險(xiǎn)原因、治療就醫(yī)情況等基本信息。

3、您向慧擇報(bào)案后,我們將會(huì)給您發(fā)送索賠指引郵件、報(bào)案短信，告知您理賠流程、索賠資料、資料遞交方式、后續(xù)理賠進(jìn)度查詢方式等。

4、發(fā)生保險(xiǎn)事故如需前往醫(yī)院就診，請到合同約定的醫(yī)院(境內(nèi)一般是二級(jí)或二級(jí)以上公立醫(yī)院)進(jìn)行就診治療，并請?zhí)嵝阎髦吾t(yī)生使用醫(yī)保范圍內(nèi)可報(bào)銷的藥品、診療項(xiàng)目及服務(wù)設(shè)施。

5、就診同時(shí)，請妥善保存病歷(包含首診病歷)、發(fā)票、費(fèi)用清單、處方、診斷證明、檢查化驗(yàn)報(bào)告、住院病歷等就醫(yī)材料,以便后續(xù)向保險(xiǎn)公司辦理索賠。

6、在整個(gè)理賠過程中，慧擇會(huì)為您提供全程理賠協(xié)助服務(wù):包括理賠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、理賠資料準(zhǔn)備指導(dǎo)、理賠辦理流程指引、全程跟進(jìn)理賠進(jìn)展、理賠結(jié)果合理性評(píng)估等。

Q非中國籍兒童是否符合投保？
A可以投保，外籍人士投保要求：外籍人士購買需滿足投保前在中國境內(nèi)（不含港澳臺(tái)）累計(jì)居住滿183天及以上。
Q食物中毒是指什么？
A食物中毒指被保險(xiǎn)人所進(jìn)食物被細(xì)菌、細(xì)菌毒素、化學(xué)有毒有害物質(zhì)污染，或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。食物中毒意外事故的認(rèn)定，以符合本產(chǎn)品對應(yīng)保障計(jì)劃指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生診斷意見為依據(jù)。
Q就診醫(yī)院是要哪些要求？
A在選擇投?；A(chǔ)保障，限中華人民共和國境內(nèi)（不含港、澳、臺(tái)）經(jīng)衛(wèi)生部門評(píng)審確定的二級(jí)或二級(jí)以上的公立醫(yī)院。但不包括特需部、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院、診所、康復(fù)中心或類似機(jī)構(gòu)，被保險(xiǎn)人在上述醫(yī)院進(jìn)行治療的保險(xiǎn)人均不予以理賠。
如選擇加購可選項(xiàng)2“高端醫(yī)院拓展（每季度一次）”醫(yī)院機(jī)構(gòu)就診、醫(yī)療責(zé)任報(bào)銷范圍如下：
1）二級(jí)以上(含二級(jí))公立醫(yī)院和二級(jí)以上(含二級(jí))私立醫(yī)院的普通部/特需部 /國際部/外賓部/VIP部。包括但不限于和睦家、美中宜和、新世紀(jì)兒童醫(yī)院等。
2）若在上述醫(yī)院治療的，按保單生效日期起每季度僅限一次就診。一次就診是指：因同一意外事故，在同一家醫(yī)院，就診時(shí)間在二十四小時(shí)內(nèi)的一次門診和住院天數(shù)無間斷的一次住院治療，不包括當(dāng)次就診之后的復(fù)診、復(fù)查及二次就醫(yī)；在意外傷害醫(yī)療責(zé)任保單約定的總保險(xiǎn)金額范圍內(nèi)，前述拓展醫(yī)院的賠償限額為經(jīng)典版2萬元、尊貴版3萬元。
3)報(bào)銷范圍：不限制社保范圍，每次事故免賠0元，賠付比例100%。
Q貓抓狗咬意外事故所致，需要在一級(jí)醫(yī)院或社康醫(yī)院進(jìn)行狂犬疫苗，是否在賠償范圍內(nèi)？
A狂犬病疫苗接種醫(yī)院范圍可擴(kuò)展一級(jí)公立醫(yī)院、防疫站、疾控中心。
Q如何理解“身體健康，能正常學(xué)習(xí)或生活的自然人”？
A能正常生活，身體無重大殘疾、曾經(jīng)或現(xiàn)在無罹患重大疾病，符合此條件即可。